1.4 Efectos a largo plazo
1.4 Efectos a largo plazo
Pérez y colaboradores en su estudio sobre Manejo inicial del trauma en 2008 observaron (3).
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Incluso lesiones leves pueden asociarse a discapacidad prolongada a nivel de la función cerebral, ajuste psicológico o alteraciones de otros órganos
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El 60% de niños con trauma grave multisistémico presentan cambios residuales de personalidad al año del alta y un 50% presenta algún deterioro cognitivo o físico
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Las lesiones en cartílagos de crecimiento pueden provocar serias repercusiones: asimetrías en el largo del fémur pueden generar alteraciones de la marcha y daño en los centros de crecimiento vertebrales con secuelas como deformidades de la columna vertebral
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Por otra parte, daños en órganos sólidos también pueden generar secuelas importantes. Una esplenectomía realizada para tratar una rotura masiva del bazo, predispone a infecciones sistémicas bacteriana posteriormente
Menor tamaño corporal: gran distribución de lesiones con mayor probabilidad de trauma múltiple |
Mayor proporción de supercie corporal: mayor pérdida de calor |
El hígado y el bazo tienen una ubicación más anterior y están protegidos, esto los hace más susceptibles a lesionarse |
Riñones con mayor movilidad y menor protección: injuria por desaceleración |
Los cartilagos de crecimiento no están cerrados siendo más flexibles, lo que permite daño de vísceras sin lesiones externas |
Los núcleos de crecimiento del cartílago óseo pueden confundirse con fracturas |
Cabeza proporcionalmente mayor, a los 4 años representa el 20% de la superficie corporal, cerebro menos mielinizado y huesos craneales más delgados, lo que favorece lesiones del encéfalo |
Costilla muy deformables, no mantienen el volumen pulmonar ante cualquier factor que interfiera con el movimiento del diafragma |
Fuente: 3. Pérez, 2008.9. APLS, 2015.