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Manejo Básico de la Ventilación

Manejo básico de la ventilación

Luego de obtener una vía aérea permeable debemos determinar si la ventilación que está recibiendo es suficiente o insuficiente, buscar lesiones a nivel de tórax que dificulten la respiración o que puedan ser un riesgo inminente de muerte e iniciar con el manejo básico.

Lesiones torácicas con riesgo inminente de muerte

Obstrucción completa vía aérea

Neumotórax hipertensivo

Hemotórax masivo

Neumotórax abierto

Taponamiento cardíaco

Tórax inestable o “Flail chest”

(4)

Independientemente de si la respiración es espontánea o bajo ventilación asistida debemos verificar inicialmente la coloración de la piel y la saturación de oxígeno, seguido de los movimientos torácicos con cada respiración o insuflación pulmonar que sean bilaterales y simétricos; de igual forma determinar la frecuencia respiratoria, la profundidad de cada respiración y el ritmo de la respiración (Cheyne Stokes, Kussmaul). Buscar además la presencia de lesiones como hematomas, perforaciones o lesiones de la pared torácica, en el infante el hecho de que no hallemos estas lesiones no descarta la existencia de lesiones internas en el tórax. (4)